Farmacia
Western Sky Community Care cubre medicamentos con receta. Además, Western Sky Community Care cubre algunos medicamentos de venta sin receta al presentarse la orden escrita de un proveedor de Western Sky Community Care. El programa de farmacia no cubre todos los medicamentos. Algunos requieren autorización previa. Algunos tienen limitaciones según la edad del afiliado o la cantidad del medicamento recetado.
¿Qué beneficios de farmacia están cubiertos?
Western Sky Community Care cubre algunos medicamentos de venta con receta y sin receta cuando son recetados por un proveedor de Western Sky Community Care. El programa de farmacia no cubre todos los medicamentos. Algunos requieren autorización previa. Algunos medicamentos tienen limitaciones de edad, dosis o cantidades máximas.
¿Qué medicamentos están cubiertos?
La lista de medicamentos preferidos (Preferred Drug List, PDL) incluye los medicamentos cubiertos por Western Sky Community Care. Western Sky Community Care trabaja con proveedores y farmacéuticos para asegurar que los medicamentos usados para tratar una variedad de condiciones y enfermedades estén cubiertos. La PDL se aplica a los medicamentos que usted recibe en las farmacias minoristas o por correo. La PDL de Western Sky Community Care es evaluada continuamente por el Comité de Farmacia y Terapéutica para promover el uso adecuado y rentable de los medicamentos.
Para ver la lista de medicamentos preferidos, visite la página de Manuales y formularios.
Puede solicitar una copia de la lista de medicamentos preferidos llamando a Servicios para Afiliados al 1-844-543-8996 (TDD/TTY: 711).
Medicamentos especializados
Un medicamento especializado es un medicamento con receta que requiere un manejo, administración o supervisión especial. Por lo general, estos medicamentos solo se ordenan a través de una farmacia especializada.
Si no está seguro si su medicación actual es un medicamento de especialidad, revise nuestro Programa de Farmacias Especializadas. Cuenta con una lista de medicamentos especializados y con más información sobre ellos.
Su farmacia especializada es AcariaHealth. Puede comunicarse con su personal al 1-800-511-5144.
¿Cómo obtengo los medicamentos?
Puede surtir sus recetas en una farmacia de la red. En la farmacia, tendrá que presentarle al farmacéutico su receta y su tarjeta de identificación de Western Sky Community Care. Si necesita ayuda para localizar una farmacia cerca de usted, llámenos al 1-844-543-8996 (TDD/TTY: 711) o verifique en línea.
¿Puedo obtener una receta con un suministro para más de 30 días?
Algunos medicamentos se consideran medicamentos de mantenimiento ya que se usan para tratar condiciones o enfermedades de larga duración. Si el medicamento que usted toma forma parte del Programa de Medicamentos de Mantenimiento, podría obtener un suministro hasta para 100 días en farmacias minoristas selectas.
Los afiliados también pueden obtener un suministro para 100 días (3 meses) de sus medicamentos de mantenimiento reabastecidos de una vez. Es importante que sepa que no todas las farmacias pueden abastecer un suministro para 100 días, así que revise esta lista de farmacias participantes antes de llevarles su receta para un suministro para 3 meses.
Medicamentos de mantenimiento para un máximo de 100 días
¿Dónde puedo surtir mi receta?
Para encontrar una farmacia en la red de Western Sky Community Care, puede usar la herramienta Buscar un proveedor. Escriba su ciudad o código postal. Luego haga clic en “Update” (Actualizar). Elija Other (Otro) y escriba el nombre de su farmacia. También puede seleccionar el tipo de farmacia en el área Select Specialty (Seleccionar especialidad). Solo se muestran las farmacias que forman parte de la red de Western Sky Community Care.